Чем лечат шумы в сердце у кошки

По материалам сайта www.icatcare.org

Отчего возникают шумы в сердце?

Шумы в сердце кошки ветеринар может обнаружить при прослушивании сердца во время осмотра. Причиной появления звуков является образование турбулентных зон в крови, поступающей в сердце, или покидающей сердце через большие кровеносные сосуды. В таких случаях с помощью стетоскопа ветеринар может услышать необычные звуки в области сердца.

Как оцениваются шумы в сердце кошки?

Шумы в сердце оцениваются и подразделяются согласно определенным критериям. Принято выделять шесть уровней шумов. К первому уровню относят наиболее слабые шумы, к шестому – самые сильные. Классификация в основном учитывает длительность и громкость шумов, но принимаются во внимание и другие факторы, например, такие как область, из которой доносятся звуки.

Уровень шумов в сердце кошки необязательно зависит от тяжести первичного заболевания сердца. При некоторых, весьма тяжёлых заболеваниях, шумов в сердце может не возникать совсем, а некоторые относительно слабые заболевания могут сопровождаться достаточно громкими шумами.

Причины возникновения шумов в сердце кошки.

Хотя наличие шумов в сердце обычно свидетельствует о наличии проблем с сердцем, иногда шумы могут образовываться по другим причинам.

У котят иногда могут прослушиваться так называемые "безобидные" сердечные шумы. Обычно они слышны на протяжении короткого времени и проходят по мере роста котят. Другой причиной возникновения шумов в сердце кошки может быть анемия, хотя чаще при этом наблюдаются другие симптомы, такие как слабость и анорексия.

Случается, что "безобидные" шумы прослушиваются у взрослых кошек, их называют "физиологическими" – например, когда кровь может шуметь в крупных сосудах на выходе из сердца. Обычно такие шумы не имеют клинического значения и не являются результатом какого-либо заболевания кошки.

Что делать, если у кошки обнаружены шумы в сердце.

Если шумы в сердце обнаружены впервые, врач обычно проводит дополнительные обследования по выявлению других клинических признаков (например, вялость, нарушение дыхания, бледные десны), которые помогут установить основную проблему. Могут также проводиться такие диагностические процедуры, как рентгенография сердца или УЗИ (эхокардиография сердца).

Если других проблем не выявлено, кошка чувствует себя нормально и не показывает других клинических признаков, сохраняет обычную активность, ветеринары обычно рекомендуют повторить обследование через несколько месяцев, чтобы оценить изменения шумов в сердце или оценить, не появились ли у кошки какие-либо другие симптомы. Часто у кошек не наблюдается изменений, но периодические обследования при шумах в сердце настоятельно рекомендуются.

Единственный способ определить, является ли причиной шумов само сердце – выполнить детальное ультразвуковое обследование сердца. Эта процедура, проводящаяся в специализированных ветеринарных клиниках, совершенно безболезненна и хорошо переносится кошками без какой-либо анестезии. Другими, иногда рекомендуемыми способами, являются электрокардиограмма сердца (ЭКГ) и анализы крови, позволяющие определить потенциальные заболевания, вызывающие шумы в сердце.

Читайте также:  Светильник gauss офисный ip20

Кроме шумов в сердце, другой аномалией, свидетельствующей о наличии существенных нарушений в работе сердца, является "ритм галопа" (дополнительный тон в ритме сердца). В таких случаях, как правило, будет оправданным проведение дальнейших исследований.

Перевод с английского
Адаптация: Комолов Андрей Геннадьевич,
заведующий кардиологическим отделением

У моей собаки/кошки шум в сердце. Что это значит?

В нормальном сердце различают два чередующихся ритмичных звука — тоны сердца. Сердечный шум — это аномальные звуковые явления, сопровождающие работу сердца. Их выявляют при аускультации (прослушивании) сердца в ходе клинического обследования. Шумы часто носят дующий характер и обычно регистрируются между I и II тонами сердца, примешиваясь к ним, а иногда даже заглушая.

Выявление сердечного шума при рутинном обследовании может указывать на заболевание сердца. Шум лишь клинический признак, а не диагноз, поэтому необходимо провести дальнейшее обследование с целью установления непосредственной причины шума.

Причина сердечного шума

Если говорить кратко, шум сопровождает вихревой (турбулентный) поток крови. В норме движение крови в сердце можно сравнить с плавным течением воды в реке — это ламинарный поток, плавный, спокойный и бесшумный. И так же, как в случае с рекой, сужение или другие причины, которых ускоряется течение, приводят к нарушению ламинарности. Быстрое течение создает вихревой поток, который порождает более громкие звуки. И мы слышим это как шум в сердце.

Причин возникновения вихревого потока крови в сердце может быть несколько. Для понимания их необходим короткий экскурс в анатомию и физиологию сердца.

В сердце выделяют 4 камеры: левое и правое предсердия, левый и правый желудочки. Кровь попадает в сердце через правое предсердие, далее через трехстворчатый клапан проходит в правый желудочек, откуда нагнетается через клапан легочной артерии в легкие для обогащения кислородом (наряду с другими процессами). Обогащенная кислородом кровь поступает в левое предсердие и через митральный клапан — в левый желудочек, откуда нагнетается через клапан аорты в большой круг кровообращения (к органам и тканям организма).

Система клапанов (трехстворчатый, легочный, митральный и клапан аорты) заставляет поток крови двигаться в одном направлении, строго вперед по описанному пути. Но клапанный аппарат сердца может «выйти из строя», у поврежденных клапанов либо сужается клапанное отверстие, и такое состояние называется стеноз, либо створки клапана не смыкаются полностью, что носит название недостаточности. В любом случае поток крови в сердце нарушается, появляются завихрения и в итоге — шум в сердце, который регистрирует врач при прослушивании пациента. Чаще всего появление сердечного шума у собак связано с недостаточностью митрального клапана (между левым предсердием и левым желудочком).

Читайте также:  Схема установки сигнала через реле

Другими причинами возникновения турбулентности потока крови являются:

  • аномальные отверстия между камерами сердца или аномальное сообщение между аортой и легочной артерией (чего в норме быть не должно), другие врожденные пороки сердца и магистральных сосудов;
  • сужение (стеноз) устьев аорты и легочной артерии;
  • снижение плотности крови (при анемии);
  • возбуждение пациента, что заставляет сердце работать сильнее.

Что такое нестойкий (функциональный, физиологический) шум?

Некоторые сердечные шумы называют физиологическими, что означает отсутствие патологии в самом сердце. Такие шумы регистрируют у щенков. Они могут встречаться у кошек в любом возрасте, но не характерны для взрослых собак. Физиологические шумы нерезкие по звучанию, носят периодический характер. У щенков такие шумы, как правило, пропадают к возрасту 12–15 недель. Шумы, связанные с анемией или психическим возбуждением, также относят к физиологическим.

Что такое врожденный и приобретенный шум?

Врожденные шумы регистрируют у животного с рождения (или перед рождением). Такие шумы связаны с врожденными пороками сердца. Иногда, врожденные шумы обнаруживают значительно позже после рождения животного.

Приобретенные шумы развиваются у животного в течение жизни. Они могут быть физиологическими, но чаще всего (особенно у собак) связаны с развитием заболеваний сердца или его клапанного аппарата.

Степень шума. Что это такое?

Градация на степени позволяет описать силу шума. Выделяют 6 степеней. Чем ниже степень, тем тише шум. Иногда, однако, проще описать шум как слабый, умеренный и сильный. Ветврачи используют широкий набор специфических терминов для уточнения характера шума, эти термины помогают наиболее точно охарактеризовать шум и связать его с той или иной патологией сердца или клапана.

Степень шума — очень субъективный параметр. Шум сложно определить при возбуждении или раздражении животного, поскольку при таких состояниях учащается дыхание. Обычно, только опытный кардиолог может зарегистрировать шум степени. Шумы и степеней настолько сильны, что они хорошо слышны через стенку грудной клетки на расстоянии.

Что нужно делать, если у животного обнаружен шум в сердце?

Собаки
В некоторых случаях уже в ходе клинического осмотра можно установить причину сердечного шума. Но для большей уверенности все же рекомендуется продолжить обследование для подтверждения диагноза и определения стадии заболевания. От результатов обследования зависит прогноз заболевания — что ожидать в будущем. Для племенных собак, которые используются в разведении, шум может указывать на наличие наследственного заболевания, передающегося потомству.

Кошки
Причину шума у кошек невозможно установить одним лишь прослушиванием. У многих особей, функциональные на слух шумы могут быть точно идентичны шумам, которые свидетельствуют о серьезной патологии.

может назначить дополнительные диагностические обследования — рентгенографию, ЭКГ и лабораторные исследования, направить на консультацию к кардиологу для проведения кардиологического обследования и ЭхоКГ. Для каждого животного составляется индивидуальный план диагностики.

Читайте также:  Как сделать елку из пластиковых бутылок

Лечатся ли шумы?

Шум, как таковой, не лечится. Причина шума может поддаваться или не поддаваться лечению — это зависит от вида патологии, степени её выраженности и других обстоятельств (возраст, состояние животного, сопутствующие заболевания, стоимость лечения и др.). Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Аускультация является важной частью физикального обследования пациента. Сердечный шум может быть единственным признаком наличия у животного кардиологической проблемы, следовательно, с помощью данного метода врач получает ценную информацию, необходимую для улучшения качества, а возможно и для сохранения жизни вашего питомца.

Предварительный диагноз ставится на основании локализации, продолжительности и степени интенсивности сердечного шума. Также крайне важно дифференцировать безобидные шумы, возникающие при отсутствии структурных изменений в сердце, от шумов, сопутствующих различным кардиопатологиям. Чаще всего при выявлении шума во время первичного осмотра терапевт назначит вашей кошке дальнейшее кардиологическое обследование.

Сердечный шум возникает по причине завихрения тока крови, что возможно при патологическом сообщении между камерами сердца (дефект межжелудочковой перегородки), стенозировании клапана, клапанной недостаточности, изменении диаметра сосуда, изменении вязкости крови.

По времени возникновения (относительно фаз сердечного цикла) различают систолические, диастолические и постоянные шумы.

Соответственно, систолический шум возникает во время сокращения сердца. Является наиболее распространенным типом шумов у кошек.

Диастолические шумы – аускультируются во время диастолы, расслабления сердца. Выявляются крайне редко, характеризуются низкой интенсивностью.

Постоянный (машинный шум) перекрывает сердечную систолу и диастолу. Типичен для открытого артериального протока (врожденный порок сердца).

Степень интенсивности шума оценивается по 6 бальной шкале.

  • 1 степень – мягкий локализованный шум, выявляется через несколько минут прослушивания.
  • 2 степень – мягкий шум, четкая локализация, выявляется немедленно.
  • 3 степень – шум умеренной интенсивности, выявляется сразу.
  • 4 степень – умеренный/громкий шум, как правило, аускультируется с обеих сторон грудной клетки. Прекардиальная вибрация отсутствует.
  • 5 степень – громкий шум, есть вибрация, большая площадь прослушивания.
  • 6 степень – очень громкий шум, выявляется сразу при поднесении стетоскопа к грудной клетке.

Что касается локализации шума, то оценка ее не столь актуальна для кошек, как для собак. Как правило, шум прослушивается вдоль грудины с правой или левой стороны. К наиболее частым причинам появления шумов относится ток крови в расширенной аорте, ускорение кровотока в легочной артерии. Дефект межжелудочковой перегородки является наиболее распространенным врожденным пороком сердца, сопровождающимся шумом.

Однако, стоит помнить, что шумов, аускультирующихся у кошек, являются безобидными, т.е. им не сопутствует кардиопатология. Часто такие шумы исчезают по мере того, как кошка успокаивается на приеме у врача. Проводить оценку сердечного ритма и наличие шума у кошек на фоне стресса нецелесообразно.

Оставьте ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *